第43章 多发性脑血栓-《当医生有了神级旁白》


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    “然后,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmhg水平。并且,还要注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射    液、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等之类的药物。同时,调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/l之间。如果有明显头痛、过度烦躁不安的话,可以看情况酌情适当给予镇静止痛剂,有便秘的患者也可以选用缓泻剂。”

    “对。”肖医生点了点头。

    一旁的夏安转过身,且很是赞赏的看了常旭一眼后,便对肖医生说道:“肖大夫,你的这位学生这一块儿的知识点掌握的还可以啊。”

    “哪有哪有。”肖医生倒是很谦虚的笑了起来。

    其实,老师和家长都是一样的,看见自己所带的学生表现优秀,那就跟见到自己孩子优秀的那种喜欢是没啥两样的。

    随之,肖医生像是想到了什么似的又问了一句,“那在脑出血的过程中,颅内压升高或者是降低会产生什么影响?”

    好吧,又是一个看似很“基础”的问题……

    “呃……降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长的时间。不过,如果出现脑水肿的话,那么就可使颅内压增高,并导致脑疝的形成。”

    “对,回答的很好。”一旁的张医生也不禁夸奖起了常旭,就连周济也不由得拍手鼓了鼓掌。

    “话说,与脑出血的病理机制息息相关的,应该是多发性脑血栓、单发性脑梗塞吧?你们俩谁说一下多发性脑血栓的病理机制是什么?”

    “呃……多发性脑血栓……”这下常旭不知道该怎么回答了……
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